Смертельная доза алкоголя для человека: какая концентрация этанола в крови приводит к летальному исходу, показатель в промилле, литрах

Гепатобилиарная система — фильтровальная станция организма, очищающая кровь, отсеивающая токсины. Регулярное поступление этанола, круглосуточная работа для выведения продуктов распада приводят к перерождению клеток и нарушению функции железы. В свою очередь, постоянная алкогольная интоксикация печени, провоцирует развитие ряда серьезных патологий. В статье описаны симптомы и причины возникновения отравления, методы терапии и восстановления функций, используемые врачами-гепатологами.

Воздействие алкоголя на печень

После попадания в желудок, этанол проникает в кровоток, затем в гепатобилиарную систему, где происходит распад и нейтрализация. Для переработки синтезируется масса ферментов, которые преобразуют спирт в простые соединения — воду и углекислый газ. Промежуточным продуктом распада является ацетальдегид — токсичное вещество.

Печень здорового человека быстро выводит продукты метаболизма. Изношенный орган больного алкоголизмом при систематическом употреблении спиртного не справляется, замедляя вывод метаболитов и задерживая часть токсинов в тканях.

Следствие — наступление ацетальдегидной интоксикации, требующей применения инфузионных вливаний детоксицирующих препаратов.

Алкогольное отравление печени может появиться не только у закоренелых алкоголиков. Любой человек, принявший спиртное в большом количестве, подвержен токсическому влиянию. К группе риска относят: 

• подростков и молодежь, возрастом до 21 года;
• женщин, их железа наиболее уязвима для спиртного;
• имеющих хронические сердечнососудистые патологии, болезни щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные заболевания, гепатиты в анамнезе;
• людей с избыточной массой тела, а также, страдающих сахарным диабетом;
• пациентов, принимающих по показаниям лекарственные препараты — противовоспалительные средства, обезболивающие, гормоны, противодиабетические.

По статистике, более чем 40% людей, после распития спиртного, страдают интоксикацией. У 78% зависимых, развивается цирроз, у 14% гепатоцеллюлярная карцинома или рак печени.

Стадии и симптомы

Отравление самой крупной железы опасно, так как вызывает нарушение жизнеобеспечения организма. Тяжелее всего воспринимаются крупные дозы алкоголя. Выделяют три этапа опьянения в зависимости от количества выпитого и соответствующие им степени интоксикации.

1. Концентрация спирта 1,5 промилле — условно безопасное состояние легкого опьянения, характеризуется повышенным настроением, заметно замедление речи.
2. Вторая средней тяжести, содержание этанола 1,5-3 промилле, проявление неврологических поражений головного мозга характеризуется нарушением координации, потерей самоконтроля, путанностью сознания и речи, беспамятством.
3. Третья или последняя степень тяжелого состояния, от 3,0 до 5,0 промилле или сильное опьянение — проявляется тошнотой, рвотой, возможен делирий, потеря сознания, кома. 

Содержание спирта свыше 5 промилле — смертельное отравление, необходима срочная медицинская помощь, без которой через 2-3 часа наступает летальный исход.

Симптомы, на которые следует обратить внимание: 

• боль в правом подреберье, области почек;
• начавшаяся тошнота, рвотные позывы, неприятный запах изо рта;
• пожелтение склер глаз;
• налет на языке;
• проблемы с ЖКТ – отсутствие аппетита, частые вздутия, диарея или запоры;
• постоянная усталость, бессилие;
• повышение температура тела, артериального давления;
• бледная сухая кожа, появление шелушения или высыпаний, зуда;
• обесцвечивание кала, изменение цвета мочи.

При тяжелых поражениях, моча приобретает темно-коричневый цвет, так как в нее попадают кровяные клетки.

Алкогольный токсикоз печени — серьезное отравление, которое невозможно вылечить без помощи врача, необходимо обращение в специализированную клинику. Чем раньше пациент получит помощь, тем меньше риск необратимых последствий.

Распространенные последствия

• Стеатоз или жировая дистрофия —первая фаза проявления изменений структур, диагностируемая у 90% алкоголиков. Поддается излечению, при условии воздержания от алкоголя функции органа восстанавливаются полностью.
• Гепатоз — следствие постоянного воздействия этанола приводящего к нарушению жирового обмена, что способствует возникновению дистрофических изменений. Это вызывает перерождение тканей — частицы жира вытесняют ядра здоровых клеток, постепенно замещая их соединительной фиброзной тканью. Болезнь диагностируют у 95% людей, склонных к чрезмерной выпивке.
• Алкогольный гепатит развивается на фоне гепатоза — совокупность дегенеративных и воспалительных процессов под воздействием поступления больших доз спирта. Диагностируют в каждом пятом случае. Без своевременного медицинского вмешательства, болезнь переходит в цирроз.
• Цирроз — разрушение гепатоцитов, прекращению процесса детоксикации, токсины свободно циркулируют по крови, вызывая развитие печеночной энцефалопатии, поражая клетки головного мозга. Протекает быстро, от первых симптомов недостаточности до терминальной стадии проходит несколько лет. На последней стадии у более половины больных смерть наступает в течение полугода.

Диагностика и методы терапии

После сбора анамнеза, выяснения длительности периода употребления и проведения лабораторных анализов, УЗИ брюшной полости, допплерографии, врач прописывает назначение. При необходимости, дополнительно назначают МРТ, биопсию тканей. Прописывают комплексную терапию, сочетающую выведение токсических веществ, устранение сопутствующих патологий, возобновление функциональности гепатобилиарной системы. 

Медикаментозная терапия включает мероприятия по дезинтоксикации, предусматривает прием гепатопротекторов, антиоксидантов, мультивитаминных комплексов, седативных препаратов. Также больным назначают диету со сбалансированным содержанием белков и микроэлементов. Длительность курса напрямую зависит от степени поражения органа и наличия сопутствующих заболеваний.

Обязательное условие — полный отказ от спиртных напитков в любом виде, включая спиртосодержащие лекарственные средства.

Методы детоксикации, медикаментозного лечения в специализированном медицинском центре помогают вывести токсины из организма и нормализовать работу гепатобилиарной системы. После выписки из учреждения, человек должен воздержаться даже от слабоалкогольных напитков, принимать прописанные врачом препараты для полного выздоровления и восстановления гепатоцитов. 

Литература:

1. Синдром эндогенной интоксикации (руководство) / С. Г. Мусселиус. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — Москва : Авторская книга, 2019. – 356 с.
2. Хроническая алкогольная интоксикация / А. Я. Гриненко и др. — Санкт-Петербург : Изд-во Р. Асланова : Юридический центр Пресс, 2007. — 537 с.
3. Дифференциальный диагноз заболеваний, протекающих с синдромом желтухи / В. Ф.

   Павелкина, Н. С. Маркосьян, Н. П. Амплеева и др. ; Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарёва». — Саранск : Издательство Мордовского университета, 2019. — 105 с.

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

+7 (495) 475-65-52

Наши врачи

Главный врач, Врач психиатр-нарколог,

Кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача, Врач психиатр-нарколог

Заместитель главного врача по лечебной работе, Врач психиатр-нарколог

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

Посмотреть все фотографии >>

20% скидка

на услуги в стационаре

при заказе с сайта +7 (495) 475-65-52

Сколько алкоголь держится в крови

Полезные статьи

После того, как выпивается доза напитка, содержащего этиловый спирт (С2Н5ОН), начинается его активная абсорбция через слизистые оболочки. Как правило, его содержание в крови нарастает на протяжении 1,5 ч. За это время здоровый организм взрослого человека успевает усвоить алкоголь.

Параллельно протекает процесс расщепления этанола (преимущественно – в печени) и выведения метаболитов органами мочевыделения, а также с потом и выдыхаемым воздухом. Сколько держится алкоголь в крови, зависит от целого ряда факторов – объема и крепости выпитого, пола, и массы тела человека.

Важно: Многих интересует – сколько дней требуется организму на полное самостоятельное очищение от метаболитов спирта? Полностью продукты обмена выводятся в течение 21 дня, но эти данные являются усредненными.

Зачем нужно знать сколько алкоголь держится в крови?

Многим людям нужно точно знать: остались в организме следы этанола или нет? Особенно это касается водителей и лиц других профессий, подлежащих плановой или выборочной проверке на электронном алкотестере.

Прибор отражает присутствие этанола в выдыхаемом воздухе.

Если результат положительный, это расценивается как состояние опьянения, и человек подлежит отстранению от управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами.

Обратите внимание: В настоящее время в лабораториях проводятся тесты, позволяющие установить, что обследуемый употреблял крепкие напитки 2 недели назад. Но положительные результаты таких глубоких анализов не означают, что все это время человек находился в нетрезвом состоянии.

Как долго держится алкоголь в крови?

Каждый, кто хоть раз присутствовал на вечеринках или торжествах, где потребляют крепкие напитки, обращал внимание, что окружающие пьянеют и трезвеют с разной скоростью.

Сколько сохраняется алкоголь в крови, зависит от общего состояния здоровья.

Если человек не страдает хроническими заболеваниями, а выпивает редко и в очень малых дозах, то рюмка-другая почти никак не отражаются на его состоянии.

Обратите внимание: Существует мнение, что небольшие объемы качественного спиртного (в частности – хорошего красного вина) положительно отражаются на состоянии человека и даже продлевают жизнь.

Важен также вес: мужчине с массой тела около 60 кг категорически не рекомендуется соревноваться в объеме выпитого со 100-килограммовым соседом во избежание тяжелого отравления.

На время выхода алкоголя из крови влияет крепость и степень очистки напитка. Самый «чистый» из них – водка – задерживается в организме большее время, чем вино при пересчете на чистый С2Н5ОН.

Определенное значение имеет расовая принадлежность; считается, что толерантность к спирту у европеоидов выше, нежели у азиатов, т.к. у вторых ниже уровень содержания фермента алкогольдегидрогеназы. У некоторых народностей Крайнего Севера он практически отсутствует.

Как преобразуется С2Н5ОН?

Основные стадии преобразования:

• всасывание;
• распределение;
• окисление.
• выделение;

Абсорбция (всасывание) начинается от приема «дозы» и продолжается до достижения пика концентрации.

В фазе окисления концентрация спирта начинает падать, т. к. под действием ферментов этанол разлагается. Благодаря алкогольдегидрогеназе он трансформируется в ацетальдегид, а тот под действием ацетальдегиддегидрогеназы разлагается до уксусной кислоты.

Экскреция (выделение) сопровождается выведением этанола с продуктами жизнедеятельности и выдыхаемым воздухом. На этой стадии от выпивавшего человека исходит стойкий характерный запах.

От уровня содержания вышеупомянутых ферментов во многом зависит длительность опьянения. Оно сохраняется до момента разложения С2Н5ОН до ацетальдегида.

Важно: Ацетальдегид является ядовитым веществом, которое наряду с обезвоживанием организма и обеспечивает неприятные ощущения, известные как «похмелье». Абстиненция продолжается до преобразования данного метаболита в уксусную кислоту.

За сколько часов трезвеет мужчина?

Существуют усредненные данные, которыми можно руководствоваться при расчете времени вытрезвления.

Если физически здоровый мужчина среднего веса (около 80 кг) выпил рюмку коньяка (50-80 мл), спирт будет обнаруживаться примерно 4 ч. Если принята целая бутылка (0,5 л), вытрезвление наступит только спустя 24 часа.

100 г водки выходят за 5-6 часов, но 300-500 мл будут выводиться около суток.

Бутылка пива (0,5 л) дает «промилле» на алкотестере примерно 3 часа, но нужно учитывать и крепость пенного напитка. Если доля этанола примерно 4,2-4,5%, то кружка пива действительно выветрится быстро, но на полках магазинов можно встретить и пиво с показателями 9% и даже 14%., т. е. как и вина. После бутылки шампанского (7-11%) этанол в крови сохраняется до 7 ч.

Как долго держится алкоголь в крови женщины?

Через сколько выходит алкоголь из крови у женщин  – это очень важный вопрос. Среднестатистическая представительница прекрасного пола пьянеет гораздо быстрее мужчины того же веса и возраста, а трезвеет гораздо медленнее. Исследования показали, что женский организм избавляется от токсичных продуктов в среднем на 20% медленнее.

Около 2 часов алкоголь в организме у дам сохраняется после фужера шампанского.

200 мл сухого или полусладкого вина (но не крепленого!) «испарятся» только спустя 9 ч.

• На нейтрализацию 100 мл водки или иного крепкого напитка потребуется до 10-11 ч, а 50 мл коньяка выветрятся за 7 ч.
• Даже всего одна бутылка пива средней крепости выводится не менее 4-5 часов.
• Средняя продолжительность присутствия этилового спирта в крови:

Важно: Приведенные в таблице данные являются приблизительными и усредненными. Ими нельзя руководствоваться, садясь за руль через некоторое время после приема спиртного!

Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь     со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!  

Наши врачи

Клинический психолог

Врач психиатр-нарколог стационара

Врач психиатр-нарколог стационара

Врач психиатр-нарколог

1. посмотреть всех врачей
2. посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Острое отравление алкоголем: как распознать, что делать

Если человек выпивает слишком много алкоголя, печень не успевает его перерабатывать. Часть этанола остается в крови. Если его концентрация достигает в 3-5 г/л, наступает острое отравление. При превышении этого уровня интоксикация почти всегда приводит к летальному исходу.

Чем быстрее и больше пьет человек, тем выше риск тяжелых последствий. В статистике смертности от отравлений именно на алкоголь приходится 60% случаев. Это связано отчасти с метаболизмом этанола. Его концентрация в крови растет даже после того, как человек перестал пить, почувствовав недомогание. Алкоголь продолжает всасываться через стенки желудка, и состояние становится все более тяжелым.

Как распознать острое отравление спиртным?

Любое, даже легкое опьянение — это набор симптомов интоксикации. У человека начинает шуметь в ушах, зрение и слух искажаются, речь становится путанной, а мышление — затрудненным. Из-за спиртного может появляться тошнота, одышка, проблемы с координацией движений. Все эти проявления опасны, но не критически. Они не угрожают жизни.

Острое отравление этанолом проходит по-другому:

• сознание мутнеет, становится спутанным: нет ориентации во времени, человек не понимает, где он находится, не может отвечать на вопросы;
• рвота — обильная, долгая;
• появление судорог, дрожания рук или ног, других неврологических симптомов;
• кожа заметно бледнеет, становится голубоватой, губы могут синеть;
• дыхание — нерегулярное или редкое (промежутки между вдохами неодинаковы, дольше 7-10 секунд);
• температура тела снижается (падает ниже 36,2°C).

Важно: потеря сознания, внезапное засыпание, при котором пострадавшего не удается разбудить, опасны в сочетании с симптомами и легкого опьянения, и острой интоксикации. Нельзя ждать, пока человек «проспится», это опасно смертью. Нужно срочно вызывать скорую помощь.

При высокой концентрации этанола в крови может развиваться алкогольная кома:

• поверхностная — человек теряет сознание, не реагирует на речь, но зрачковые рефлексы частично сохраняются, мышечный тонус меняется (становится низким или высоким);
• глубокая: пациент без сознания, зрачки не реагируют на свет, температура тела резко снижается, мускулатура расслабляется, болевая чувствительность утрачена.

После вывода из комы или снятия острых симптомов могут развиваться осложнения:

• зрительные и слуховые галлюцинации, психомоторное возбуждение;
• усиление судорожного синдрома;
• алкогольный делирий;
• полная или частичная потеря зрения (временная);
• нарушения работы дыхательной системы.

При риске осложнений после детоксикации пациента оставляют в стационаре, чтобы контролировать его состояние.

Если есть вероятность отравления не только этанолом, но и другими формами спирта, пострадавшему нужна экстренная медицинская помощь, даже если симптоматика пока слабо выражена. Она может быстро нарастать.

Особенно опасны метанол, этиленгликоль, изопропиловый спирт, которые содержатся в технических жидкостях, лосьонах, бытовой химии и т.п.

Они могут вызывать остановку дыхания, потерю зрения, снижение артериального давления, рвоту (в том числе с кровью), кому.

Доврачебная помощь

Больше всего смертельных случаев при отравлении алкоголем связано с несвоевременным оказанием медицинской помощи. При подозрении на тяжелую интоксикацию, нужно срочно вызвать врача.

До его приезда:

• не оставляйте человека одного, даже если он заснул или потерял сознание. Если его начнет тошнить, он может задохнуться рвотными массами;
• лучше, если пациент будет бодрствовать, не стоит давать ему засыпать;
• если его рвет, но он не может встать, уложите его на бок, чтобы он не захлебнулся;
• если проблем с глотанием нет, можно дать сорбент. Это снизит всасывание алкоголя из желудка.

Что нельзя делать:

• давать человеку пить спиртное, кофе, молоко и т.п.;
• отправлять его под холодный или контрастный душ, в ванну;
• пытаться вызвать рвоту, промыть желудок (опасно внутренними кровотечениями);
• заставлять ходить, стоять на ногах (лучше удобно усадить или уложить).

При отравлении алкоголем люди чаще всего умирают из-за нарушений дыхания. Оно связано со скоплением рвотных масс в полости рта, трахее. Если человек не дышит, сипит, хрипит, нужно очистить верхние дыхательные пути. Для этого его кладут на бок, рвотные массы убирают пальцами, не проталкивая их глубже. Если пострадавший без сознания, он должен лежать так, чтобы язык не западал в гортань.

Медицинская помощь

До госпитализации выполняется:

• контроль дыхания. Чтобы обеспечить вентиляцию легких, полость рта очищают от рвотных масс, язык фиксируют держателем. Возможно использование воздуховода, при коме нужна интубация;
• промывание желудка. Если пациент без сознания, оно выполняется через зонд;
• поддерживающая терапия. Внутривенное введение раствора глюкозы, витаминов, инсулина или других препаратов — набор определяется состоянием пациента;
• симптоматическое лечение. Снятие боли, восстановление нормального дыхания, снижение артериального давления и т.п.;
• если температура тела низкая, человек замерзает — согревание (грелками).

После оказания первичной помощи при остром отравлении этанолом врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют госпитализацию в стационар. В условиях клиники продолжают контролировать состояние пациента, лечат его, снимают возможные осложнения интоксикации.

Обращайтесь за лечением алкоголизма с последующей реабилитацией к нашим специалистам, звоните: +7 (495) 191-15-75

Через какое время после алкоголя можно за руль автомобиля

В России в год происходит около 15 000 аварий по вине нетрезвых водителей.

Пьяное вождение – важная социальная проблема, ведь большинство водителей полагает, что их навыки управления автомобилем достаточно хорошо развиты, поэтому они без труда справятся с аварийной ситуацией. Информация, через сколько времени после алкоголя можно за руль, поможет избежать штрафов и даже сохранить жизнь.

Влияние алкоголя на вождение

Нельзя садиться пьяным за руль – утверждение, знакомое каждому. Однако не все могут ответить на вопрос: почему в состоянии опьянения вождение является опасным и потому недопустимым?

На это есть несколько причин, связанных со скоростью реакции человека. Для водителя реакция – важный аспект предупреждения опасных ситуаций. Человек, сидящий за рулем, должен уметь фиксировать и вовремя переключать внимание, быстро реагировать на препятствия. Но это влияет много факторов, например:

• опыт вождения – чем дольше человек ездить за рулем, тем более автоматизированные его действия, а значит, тем ниже уровень тревоги, препятствующий быстрой и точной реакции;
• пол – мужчины в среднем имеют более выраженную реакцию;
• самочувствие – усталость, болезни, отсутствие отдыха и сна значительно влияют на степень выраженности реакции;
• прием препаратов – в состав некоторых лекарств входят компоненты, влияющие на скорость реакции.

Алкоголь также способен отражаться на собранности водителя, его способности управлять транспортом и предупреждать ДТП. Большинство людей избегают садиться за руль сразу после употребления алкоголя: запланировав выпить бокал вина или фужер шампанского на празднике, они заказывают такси или передвигаются на общественном транспорте.

Однако даже сознательные люди часто не понимают, что спирт сохраняется в крови, даже когда симптомы опьянения (головокружение, потеря ориентации) исчезают. Поэтому они могут попасть в деликатную ситуацию, когда на детекторе алкогольных паров в дыхании, используемом инспекторами ГАИ, появится превышающих норму показатель.

Что говорит закон?

Нормы, установленные законодательными актами, отличаются в разных странах. Например, в Америке можно смело утром сесть за руль, если накануне употребил большое количество спиртного. А в других странах установлена очень высокая планка, поэтому в этом вопросе лучше разобраться заранее, до запланированной поездки.

В России значение имеет не время, которое прошло с приема последней дозы спирта, а концентрация этанола в крови. Если она превышает установленный показатель, водитель подвергнется административному наказанию: заплатит штраф или даже лишится водительских прав.

Если же вождение повлекло причинение вреда другим людям, по новому закону, утвержденному Президентом РФ с 28 июня 2020 года, человек будет лишен свободы на срок 3-7 лет.

При этом авария, в которой погиб один человек по вине водителя приведет к заключению на срок до 12 лет, несколько людей – до 15 лет.

В России допустимой нормой алкоголя в крови, согласно статье 12.8 КоАП, является 0,35 промилле, в выдыхаемом воздухе – 0,16 мг/литр. Если инспектор дорожной полиции обнаружит на алкотестере показатель, который превышает это значение, он обязан будет применить наказание по законодательству РФ.

До 2018 года запрещалось водить машину, если концентрация спирта превышала нулевую отметку. Однако ложные результаты возникают при воспалениях в носоглотке и во рту, приеме ряда препаратов, сока, кефира, кваса. Поэтому закон учел возможные неточности при диагностике и увеличил допустимый показатель для водителей.

Время выведения спиртного из организма

Алкоголь, попадающий в пищеварительный тракт, проходит через цепочку превращений, сначала превращаясь в токсичный ацетальдегид, затем – в безопасные соединения, например, углекислый газ.

Продолжительность этого процесса зависит от разных факторов. У женщин концентрация ферментов, участвующих в выводе алкоголя из крови, от природы намного ниже, чем у мужчин.

Поэтому опьянение, как правило, у них наступает быстрее, длится дольше и вызывает больше клинических проявлений.

Также на влияние имеет генетика, этническая принадлежность, состояние здоровья и даже масса тела.

Все алкогольные напитки содержат в составе главное действующее вещество – этиловый спирт или этанол. Но его содержание в разных видах напитков отличается:

• водка – до 60%;
• вино – до 20%;
• пиво – до 15%;
• шампанское – до 18%;
• коньяк – до 42%.

Чем выше крепость напитка, тем дольше он будет выводиться из крови. Существуют приблизительные расчеты средней продолжительности нейтрализации этанола при употреблении разных типов напитка:

• 50 грамм водки будут выведены из крови человека весом 50 кг за три часа, весом 100 кг – за полтора часа;
• 150 грамм сухого вина выветрится за 13 и 6,5 часов соответственно;
• 500 мл пива покинут организм через 16 и 6 часов соответственно.

Из приведенной выкладки очевидно, что на время полного отрезвление влияет не только количество и крепость напитка, но и чистота его состава. Чем сложнее состав, тем больше усилий придется затратить организму, чтобы справиться с интоксикацией.

Важно учитывать, что выведение алкоголя из крови происходит за счет его постепенно уменьшения. То есть, за определенный промежуток времени концентрация спирта в крови падает вдвое.

Например, если изначально концентрация достигала 0,20 промилле, через контрольный промежуток времени, допустим, 3 часа, его количество падает вдвое, и достигает 0,10 промилле. Это не значит, что остаточное количество выведется еще следующие три часа, ведь за это время оно также уменьшится вдвое, и достигнет 0,05, затем 0,25 промилле, и т.д.

Индивидуальный расчет времени отрезвления

Чтобы рассчитать, через сколько можно будет сесть за руль после приема спиртных напитков, можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, которые есть в открытом доступе. Существует много алгоритмов, которые рассчитывают время с точностью до минуты в зависимости от разных вводных данных:

• пол, рост и вес;
• вид и крепость напитка;
• наполненность желудка;
• количество видов употребляемых напитков.

Формула Widmark Erik M. P, которую используют в разных странах, предлагает ввести пол, массу тела и рост, а также перечислить все напитки с указанием их количества и крепости.

Например, если женщина весом 60 кг и ростом 170 кг выпьет на фуршете 100 см шампанского крепостью 12 градусов, концентрация этанола в ее крови поднимется до 0,16 промилле в крови, что соответствует 0,08 мг/л в выдыхаемом воздухе. По закону она может сесть за руль сразу, но если она хочет дождаться полного отрезвления, ей придется подождать от полутора до 2,5 часов.

Если спутник женщины, мужчина весом 85 кг и ростом 180 см выпьет аналогичное количество спирта, его концентрация спирта достигнет 0,11 промилле или 0,06 мг/л.

Полное выведение спирта из крови произойдет за 1,3 часа.

Но согласно методическим указаниям Минздрава такая концентрация не влияет на нервную систему, поэтому по закону он также может сесть за руль сразу после приема алкоголя.

Пользоваться таким калькулятором можно, чтобы:

• рассчитать допустимое количество алкоголя, которое можно выпить, чтобы сесть за руль к определенному времени;
• выяснить время, через которое можно водить машину после приема конкретного объема спиртного.

Не стоит забывать, что концентрация спирта повышается и при приеме лекарственных настоев, Корвалола и иных составов с этанолом, поэтому садиться за руль после их приема стоит с большой осторожностью.

Алкотестеры и алкодетекторы

Определить, сколько миллиграмм алкоголя находится в выдыхаемом человеком воздухе прямо сейчас, помогает специальный прибор. Он продается в открытом доступе и рекомендуется всем водителям, которые хотят убедиться перед управлением автомобилем, что спиртное из их организма успело выйти, поэтому встреча с сотрудниками ДПС не приведет к нежелательным последствиям.

Для определения концентрации выдыхаемых паров спирта используют:

• алкотестер – прибор, который недорого стоит (около 1000 рублей) и показывает приблизительные значения;
• алкодетектер – прибор для профессионального применения, который стоит более 50 тысяч рублей и требует постоянной настройки для корректного отражения данных, но показывает максимально точную информацию.

Инспекторы ДПС используют алкодетекторы, но для бытового применения можно купить алкотестер и держать его в бардачке автомобиля. К сожалению, их нельзя использовать для доказательства своей невиновности, если инспектор обнаружил содержание спирта в дыхании выше 0,16 мг/л, а прибор водителя показывает меньшее значение.

Важно учитывать, что при длительном использовании прибора точность показываемых им данных снижается. Поэтому регулярно нужно проходить через калибровку в сервисных центрах.

Как ускорить вывод спирта из крови?

Основное влияние на метаболические процессы оказывает здоровье и количество вырабатываемых печенью ферментов. Не существует волшебной таблетки, которую можно принимать, чтобы позволить себе сесть за руль быстрее.

В наркологии используется медикаментозная детоксикация, которую может организовать нарколог на дому, но она не способна мгновенно нейтрализовать этанол, а лишь ускоряет естественные метаболические процессы.

Целенаправленно действовать на расщепление этанола можно при помощи:

• мочегонных препаратов (диуретиков);
• ферментов (огуречный рассол, янтарная кислота).

Но эти методы могут использоваться только под контролем врача, так как они приводят к осложнениям на фоне интоксикации. Они не гарантируют результата, а оценить эффект можно только при помощи алкотестера, так как по ощущениям и внешним признакам определить, снизилось ли количество спирта в крови ниже установленной законом нормы, невозможно.

Вопрос-ответ

Влияет ли еда (закуска) на скорость расщепления этанола?

Когда человек употребляет пищу одновременно с алкоголем, скорость его всасывания уменьшается, поэтому человек пьянеет медленнее. Но на вывод этанола из крови это мало влияет.

Можно ли обмануть алкотестер?

В аптеке продаются препараты, которые обещают быстро нейтрализовать этанол. Но они являются малоэффективными, как и распространенные методы нетрадиционной терапии, жвачки и ополаскиватели для рта.

Незначительное уменьшение концентрации выделяемых паров этанола возникает при форсированном дыхании, но этот эффект, во-первых, выражен слабо, а во-вторых, при повторном выдохе в трубочку тестер покажет истинное количество этилового спирта.

Цель ввести сотрудника в заблуждение сомнительна, зная, что пьяный человек имеет огромный риск попасть в ДТП, и каждая третья авария спровоцирована участием в дорожном движении пьяного человека, а не механическими неполадками, скользкой дорогой, сознательным нарушением ПДД.

Каково максимальное время сохранения алкоголя в крови?

Не существует точного срока, на протяжении которого этанол держится в крови. Его можно рассчитать в случае необходимости при помощи таблиц или калькулятора Видмарка Эрика, учитывая состояние печени и двигательную активность. Спустя сутки после приема последней дозы спиртного можно смело садиться за руль.

Единственный способ избежать аварий, штрафов, административных и уголовных наказаний – полностью отказаться от спиртного на время вождения.

Если отказаться от вредных привычек не получается, нужно обратиться к наркологу, например, в «Похмельную службу» в Краснодаре, по номеру 8 (800) 511-64-79.

Специалист даст подробную информацию о выводе этанола из организма и способах освобождения от зависимости.

Смерть от алкоголя

Этанол, являющийся основным компонентом спиртных напитков, представляет собой универсальный клеточный яд. Он обладает повреждающими свойствами для всех систем органов человека.

Некоторые ткани более уязвимы к цитотоксическому действию, поэтому поражаются в первую очередь. Выраженность патологических изменений индивидуальна, зависит от множества факторов.

Но в конечном итоге они способны привести к смерти.

Соматические последствия алкоголизма

Влияние этанола на органы обусловлено различными обстоятельствами. Нужно понимать, что одинаковая доза воздействует на разных людей по-своему.

К факторам уязвимости относят женский пол, возраст, генетические особенности и изначально имеющиеся проблемы со здоровьем. Также значение имеет стаж злоупотребления, качество напитков и масштабы алкогольных эксцессов.

Поэтому точно спрогнозировать, что именно приведет к летальному исходу у конкретного человека, нельзя.

Эпизодический прием алкоголя, особенно в количествах, которые находятся в пределах метаболических возможностей, не приносит тяжёлого вреда. Конечно, отдельный эксцесс для малопьющего человека вполне может иметь непредвиденные последствия, например, травмы или антисоциальное поведение. Для развития соматоневрологической патологии большее значение имеет хроническая интоксикация.

Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем

Употребление алкоголя, острое и хроническое, может привести к поражению центральной (ЦНС) и периферической нервной системы (ПНС). Код по МКБ-10 (Международная Классификаций Болезней) — G31.2. В их основе лежат сосудистые заболевания головного мозга, а также метаболические нарушения, приводящие к гибели клеток. Выделяют следующие синдромы повреждения:

• Абстинентный («ломка»)
• Лобная атрофия, приводящая к изменению личности
• Мозжечковая деградация – нарушение координации, неустойчивая походка, атаксия, частые падения
• Алкогольная абмлиопия – расстройство центрального зрения
• Деменция – снижение когнитивно-интеллектуальных функций
• Корсаковский психоз
• Энцефалопатия Гайе-Вернике
• Миопатия (G72.1) – дистрофическое повреждение мышц
• Полинейропатия (G62.1) – поражение периферических нервов с соответствующими проявлениями

Возможно развитие очаговой неврологической симптоматики, так как употребление спиртного прямо связано с риском инсульта. Он происходит на фоне уже имеющейся патологии сосудов, что характерно для людей после 45-50 лет.

Но нередки случаи плачевного исхода у молодых, особенно в результате сочетанного употребления алкоголя и интенсивного курения.

Абстинентный синдром ассоциирован с эпилептическими приступами (судороги), депрессией и психозами.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

При многолетнем злоупотреблении падает сократимость сердечной мышцы. Волокна постепенно гипертрофируются и разрыхляются, в них снижается количество митохондрий. Дистрофические изменения становятся причиной развития или ухудшения следующих патологических состояний:

• артериальная гипертензия
• синдром «праздничного сердца» — в результате массивных алкогольных вливаний нарушается сердечный ритм и проводимость
• сердечная недостаточность (как острая, так и хроническая)
• дилатационная кардиомиопатия алкогольной природы (I42.6)
• другие виды ишемической болезни сердца

Особую опасность представляет алкогольное поражение миокарда. В патогенезе ключевое значение отводится прямому токсическому действию этанола и его метаболитов.

Функциональные возможности сердца уменьшаются также из-за косвенных причин (появление заболеваний других органов).

Алкогольная болезнь печени

У большинства людей пьянство ассоциируется именно с циррозом печени. Хотя не всегда этанол является причиной его развития, но вклад в структуру смертности общепризнан. Считается, что около 50% всех летальных случаев в результате декомпенсации болезней печени связаны с алкоголем.

Алкогольная болезнь печени (АБП, код по МКБ-10 — K70) – заболевание, возникающее в результате злоупотребления напитками, содержащими спирты, которые обладают прямым гепатотоксическим действием. Оно включает в себя стеатоз (жировое перерождение), фиброз, гепатит, цирроз и рак (карцинома). Только в США от АБП умирает 12 000 человек и теряется 300 000 потенциальных лет жизни каждый год.

Панкреатит алкогольной этиологии

Особенности дисфункции поджелудочной железы у потребителей связаны с многочисленными органическими повреждениями. Панкреатит может быть как острым, так и хроническим (K86.0). Ключевые звенья патогенеза следующие:

• действие на сфинктер Одди — дуоденально-панкреатическиий рефлюкс, то есть обратный заброс пищеварительных соков в железу
• прямое повреждение протоков
• ацинарная атрофия и фиброз

Не менее токсичными свойствами обладает ацетальдегид и этилэстеры жирных кислот – основные метаболиты алкоголя. Клиническая картина зависит от степени повреждения.

Потенциальная летальность при острой форме (панкреонекроз) достигает 25%.

Алкоголь и рак

Промежуточный продукт распада спирта ацетальдегид во всем мире признан мутагеном, способным вызывать развитие злокачественных новообразований. Кроме того, исследования на животных подтверждают его свойства повреждать ДНК. Злоупотребление алкоголем ассоциировано с раком такой локализации:

• полость рта
• пищевод
• глотка
• гортань
• печень (гепатоцеллюлярная карцинома, часто в исходе цирроза)
• молочная железа
• желудок
• толстый кишечник
• поджелудочная железа

Согласно экспериментам, эффект обычно дозозависим. При сочетании алкоголизма и табакокурения в разы повышается риск появления рака легких. Для определенных видов опухолей этанол и его метаболиты считаются непосредственной причиной, например, верхних отделов пищеварительного тракта и печени. В других случаях он косвенно усиливает механизмы канцерогенеза в восприимчивых органах.

Другая висцеральная патология

Помимо перечисленных систем, поражение которых прямо связано с алкогольной смертностью, нужно учитывать и ассоциированную патологию. К ней относятся следующие состояния:

• болезни крови;
• поражение иммунной системы, что приводит к более тяжелому течению инфекционных заболеваний. К примеру, повышается вероятность смерти от банальной пневмонии;
• пеллагра;
• бессонница. На первый взгляд незначительная проблема нередко приводит к несчастным случаям;
• нагноительные заболевания легких – абсцесс, эмпиема плевры, бронхоэктазия;
• туберкулез;
• острый респираторный дистресс-синдром (дыхательная недостаточность);
• синдром Зиве – поражение печени + дислипидемия + анемия + психоорганический синдром;
• синдром Меллори-Вейса – острое желудочно-пищеводное кровотечение;
• осложненные формы язвенной болезни;
• мальабсорбция – нарушение всасывания в кишечнике;
• ожирение;
• гипогонадизм – нарушение фертильности, эректильная дисфункция, выкидыши, алкогольный синдром плода;
• остеопороз;
• подагра;
• асептический некроз шейки бедра;
• сахарный диабет;
• острое повреждение почек, в том числе алкогольный гематурический IgA-зависимый нефрит;
• абсцессы и флегмоны мягких тканей;
• инфицирование ВИЧ, вирусными гепатитами и другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

Эти заболевания на фоне хронической алкогольной интоксикации протекают значительно тяжелее. У потребителей снижается эффективность стандартной медикаментозной терапии. Также у них замедлены все процессы заживления и выздоровления. Несколько патологий, прямо не связанных со спиртными напитками, в комбинации могут приводить к смертельным ситуациям.

Причины летального исхода

Согласно результатам многочисленных клинических исследований, прием алкоголя коррелирует со смертностью от всех причин. Туда входят обстоятельства, прямо связанные с острым отравлением, а также с прогрессированием соматических заболеваний. Подразумевается ухудшение уже имеющихся проблем или появление новых в результате воздействия этанола.

В распределении неблагоприятных исходов ведущее место занимают сердечно-сосудистые катастрофы.

Смерть от алкоголизма наступает от следующих непосредственных причин:

• Острая сердечно-сосудистая недостаточность
• Острая печеночная недостаточность в результате тяжелого гепатита, цирроза или рака
• Эндотоксический шок при геморрагическом панкреонекрозе.
• Ишемический и геморрагичекий инсульт
• Токсический отек головного мозга
• Эпистатус – особая форма судорожного синдрома
• Алкогольное отравление с последующим параличом дыхательного и сосудисто-двигательного центров головного мозга
• Дорожно-транспортные происшествия с участием лиц, которые находились в состоянии алкогольного опьянения
• Травматизм
• Ожоговая болезнь
• Насилие и криминал
• Суицид

Также необходимо иметь в виду повышенный риск летального исхода из-за осложненного течения сопутствующих заболеваний. Пик смертности у мужчин приходится на старший трудоспособный возраст, а для женщин – с выходом на пенсию. Если раньше гендерные различия были значительными, в настоящее время алкоголизм практически одинаково свойственен для обоих полов.

Немного статистики в заключение

Таким образом, алкоголь – это высокотоксичное психоактивное вещество, которое в долгосрочной перспективе приводит к поражению всех систем органов. Не менее редки случаи летального исхода в результате тяжелого эпизодического употребления (отравление). Всемирная Организация Здравоохранения приводит следующие факты:

• каждый год в мире погибает больше 3 млн человек по причинам, связанным с употреблением алкоголя, что занимает 5,3% в структуре общей смертности;
• злоупотребление считается причинным фактором в развитии более 200 заболеваний и травм;
• 27% детей и подростков до 19 лет употребляют спиртные напитки;
• по состоянию на 2018 год в мире 237 млн. мужчин и 46 млн. женщин имели тяжелые расстройства по этой пр
  

  Похожие записи:

  1. 5 рецептов домашних алкогольных настоек из ягод, фруктов и овощей
  2. Что такое ром, его виды, история, рекомендации по выбору
  3. С чем пьют мартини, как правильно закусывать и что подать к столу
  4. Вино из дыни: 6 простых рецептов приготовления в домашних условиях